昆明市五華區醫療保障局部門概況
一、部門名稱
昆明市五華區醫療保障局
二、主要職責
(一)貫徹執行國家、省、市關于醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規、規劃和標準,負責組織實施市醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的政策。
(二)組織實施醫療保障資金監督管理辦法,監督管理有關醫療保障資金。建立健全醫療保障資金管理制度和安全防控機制,推進全區醫療保障資金支付方式改革。
(三)組織實施醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準。組織實施長期護理保險、生育保險制度等改革方案。
(四)組織實施城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準。
(五)履行醫療保障藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費標準管理職能。
(六)監督落實醫療保障藥品、醫療服務價格和收費標準的實施。
(七)組織實施醫療保障定點醫藥機構協議和支付管理辦法,貫徹執行醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障、生育保險、醫療救助領域違法違規行為。
(八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施醫療保障異地就醫管理和費用結算辦法政策。貫徹執行醫療保障關系轉移接續制度。開展醫療保障領域對外合作交流。
(九)完成區委、區政府和上級業務主管部門交辦的其他任務。
三、內設機構
(一)辦公室
(二)基金監管科
四、其他事項
(一)五華區醫療保險管理局
五、聯系方式
辦公室:0871-67331504(周一至周五9:00-12:00、13:00-17:00,法定節假日除外)。
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